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    他们知道周老师说的对，患者等不起了。

    可也清楚，没家属签字做有创操作，一旦出问题，就是万劫不复。

    他们看着周成，不知道该说什么。

    周成的目光越过人群，落在抢救床上的患者身上。

    监护仪上的血氧还在往下掉，已经到70%了，心率掉到了50次/分，马上就要停跳了。

    患者的呼吸越来越弱，胸口的起伏越来越浅，再等下去，就真的回天乏术了。

    他挣开李德刚的手，语气没有半分犹豫，坚定得不容置疑：“李老师，我知道风险，但是患者等不起了。再等十分钟，他心跳就停了，到时候什么都晚了。我是他的接诊医生，这个患者我负责，出了任何问题，所有责任我一个人担，跟你们所有人都没关系。”

    说完，他转头跟护士说：“拿心包穿刺包，无菌手套、碘伏、利多卡因，50ml注射器，还有引流管，都备齐。把咱们科的便携床旁超声拿过来，我自己定位。”

    护士愣在原地，看着李德刚。

    李德刚皱着眉盯了周成几秒，最终咬了咬牙，冲护士喊：“愣着干什么！赶紧拿东西！”

    “现在救人要紧，别的顾不上了。”周成一边说，一边快步走到洗手池前，七步洗手法，手消，动作快而稳，没有半分迟疑。

    最关键的是，他的心包穿刺可是精通级别的！

    东西很快就备齐了。

    周成穿上无菌手术衣，戴上无菌手套，打开便携超声仪，挤上耦合剂，在患者的心前区快速扫查。

    屏幕上清晰地显示，患者的心包腔内有大量液性暗区，心脏被压缩得很小。

    右心室舒张期已经出现了塌陷，是妥妥的心包填塞，积液量至少300ml以上！

    他快速定位了穿刺点。

    剑突下偏左0.5Cm的位置。

    之所以选择这个角度进针，能最大程度避开心肌和冠脉，是最安全的穿刺路径。

    周成先给患者的皮肤消毒，铺无菌洞巾，用利多卡因在穿刺点打了逐层局麻。
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